Информация о направлениях и результатах научной (научно-исследовательской) деятельности и научно-исследовательской базе для ее осуществления

Разработана технология иридо-капсульной фиксации ИОЛ модели РСП-3. Изучены клинико-функциональные результаты использования ИОЛ модели РСП-3 при подвывихе хрусталика с иридо-капсульной и иридо-витреальной фиксацией. Изучена ротационная стабильность ИОЛ модели РСП-3 с иридо-капсульной и иридо-витреальной фиксацией в раннем и позднем послеоперационном периодах. Методами ультразвуковой биомикроскопии и оптической когерентной томографии переднего отрезка глаза оценено анатомо-топографическое положение ИОЛ модели РСП-3 с иридо-капсульной и иридо-витреальной фиксацией. Оптимизирована технология расчета оптической силы ИОЛ модели РСП-3 при иридо-капсульной и иридо-витреальной фиксации.

При проведении фемто-АК толщина роговицы не меняется, так как операция происходит без затраты тканей стромы, что особо ценно для пациентов с анатомически тонкой роговицей. Только после эксимерлазерной абляции после второго этапа происходит ее уменьшение. При этом, величина резидуальной стромы в среднем равна более 300 микрон.

В процессе работы проводились экспериментально-морфологические исследования in vivo и in vitro, математическое моделирование, анализ эффективности лечения больных с различными формами глаукомы с использованием высокоинформативных диагностических методик.

Исследованы анатомо-функциональные прижизненные особенности ВРИ у пациентов с регматогенной отслойкой сетчатки, макулярными разрывами, эпиретинальными фиброзами. Разработана и оптимизирована методика хирургического лечения макулярного разрыва с помощью модифицированной технологии перевернутого лоскута, Проведено иммуногистохимическое исследование образцов эпиретинальных мембран пациентов с различной остротой зрения, выявлены корреляционные изменения качественного состава мембран и остроты зрения, усовершенствован способ лечения данной патологии. Разработана техника транспупиллярной термотерапия диска зрительного нерва у пациентов с хронической центральной серозной хориоретинопатией, которая эффективным и безопасным методом и альтернативой консервативным методам лечения.

Разработаны новые методы исследования и лечения детей с рефракционными и глазодвигательными нарушения, ведется разработка новых методов диагностики и лечения детей с заболеваниями переднего и заднего отрезка глаза, оптимизирован этап проведения дозированного заднего капсулорексиса в хирургическом лечении врожденной катаракты в сочетании с синдромом первичного персистирующего гиперпластического стекловидного тела с использованием фемтосекундного лазерного сопровождения.

В результате исследования впервые были разработаны методики полного удаления опухоли с интраоперационным контролем резецируемых границ, разработана оптимальная техника эндовитреального удаления опухоли снижающая интра- и послеоперационные местные и общие осложнения.

Проведен анализ контаминированности трупных донорских роговиц вирусом простого герпеса. Разработана среда для консервации донорских роговиц, позволяющая кератоцитам вырабатывать эндогенный интерферон.
Выявлена корреляционная зависимость толщины донорской роговицы в процессе консервации в разработанной среде от ее гидратации и дегидратации, и влияние этих параметров на качество трансплантата. Установлена стабильность морфометрических характеристик клеток эндотелиального пласта донорских роговиц в процессе их консервации в разработанной среде.

В ходе проведения экспериментальной части исследования определяли сохранение стерильности БоТП на различных сроках хранения с целью обоснования алгоритма терапии с включением препарата БоТП. Целью клинической части исследования являлась оценка терапии с использованием БоТП изолированно, либо в сочетании с 0,01% сульфатированными гликозаминогликанами. Оценивалась степень эпителизации роговицы в баллах, согласно шкале оценки индекса поражения роговицы. Производилась оценка индекса поражения роговицы, а также показатели КОЗ на фоне проводимой терапии, как в ранние, так и в отдаленные сроки. Сравнительный анализ производился между группами исследования, а также в сравнении с стандартными методами терапии.

Выявлены закономерности, позволившие разделить морфологическую картину на 2 варианта дистрофических изменений. Первый из них, с относительно небольшим количеством жировых клеток, проникающих в толщу м. Мюллера верхнего века и сочетающегося с парциальным появлением атрофированной ткани с четкими вертикальными границами между измененной и относительно сохранной мышцей. Во втором варианте наблюдалась заместительная частичная жировая дистрофия гладкомышечной ткани.При обследовании выявлено, что количество анэхогенных включений преобладает на веке с приобретённым птозом, обусловленным жировой дистрофией мышцы Мюллера верхнего века и сопровождается увеличением ее толщины. При гистологическом исследовании комплекса «конъюнктива – мышца Мюллера верхнего века», в препаратах выявлена заместительная частичная жировая дистрофия мышечной ткани. Обнаруженные клинические особенности и гистологические изменения мышцы Мюллера верхнего века могут более подробно раскрыть понимание патогенеза приобретённого птоза и предполагают новый алгоритм диагностики и лечения.