Во второй день конференции особое внимание было уделено заседаниям «Фундаментально-прикладные аспекты разработки инновационных методов лечения патологии роговицы. Клеточные технологии» и «Организация и тактика деятельности глазных банков России».
Глазной тканевой банк МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова существует с 1986 года и до недавнего времени был единственным учреждением, где занимались широко не только заготовкой донорских роговиц, но и местом, где сотрудники разработали целую систему работы Глазного банка с научной точки зрения. В 1995 году Глазной банк института был принят в действительные члены Европейской Ассоциации Глазных Банков (EEBA) при Европейском Союзе.
Участникам и гостям конференции непосредственно из операционной был продемонстрирован сеанс «живой хирургии». В режиме реального времени проведены сложнейшие операции, в ходе которых ведущие специалисты показали свое мастерство и последние достижения в области микрохирургии глаза. Одна из операций транслировалась из Чебоксарского филиала МНТК «Микрохирургия глаза». «Живая хирургия» была посвящена новым технологиям лечения патологии роговицы, наиболее перспективными из которых являются селективная замена пораженных участков роговицы без полного вскрытия глазного яблока, а также применение фемтосекундных лазеров для выкраивания ложа реципиента и трансплантата.
Из Чебоксар прошла трансляция операции по сквозной фемтокератопластике при тяжелой форме заболевания роговицы - кератоконусе (хирурги Елаков Ю.Н., Лебедь Л.В.).
В Российской Федерации насчитывается более 500 тысяч слабовидящих и слепых, из них до 18% приходится на пациентов с патологией роговицы. Кератоконус – это наиболее часто встречаемая форма дистрофии роговицы. Суть операции состоит в том, что удаляется роговичный диск заданного диаметра из роговицы реципиента в оптической зоне и производится трансплантация роговичного диска от донора. Преимущество лазерных технологий заключается в их высочайшей точности, предсказуемости и большей безопасности. Лазер позволяет формировать край среза трансплантата со сложным профилем. Это не просто прямая линия среза, перпендикулярная плоскости роговицы, а более сложный профиль, представляющий собой шляпку гриба, зигзаг или другие геометрические фигуры, который позволяет провести операцию быстрее, герметизацию - точнее, получить лучший функциональный результат. Специалисты предпочитают стандартизированную технологию, чтобы в каждом случае хирургического вмешательства прийти к успеху.
Профессор Б.Э. Малюгин провел глубокую переднюю послойную кератопластику, которая применяется при дистрофических заболеваниях роговицы, в первую очередь, при кератоконусе. Преимуществами данного метода являются: отсутствие риска эндотелиального отторжения, меньший послеоперационный астигматизм, сохранная структура переднего сегмента глаза, и, как следствие, ускоренная зрительная реабилитация.
Третья операция прошла по селективной замене пораженного эндотелия, то есть заднего слоя собственной роговицы реципиента. Заболевание встречается чаще у лиц пожилого возраста. Это группа тяжелых дистрофических заболеваний, как например первичная или вторичная эндотелиальная дистрофия роговицы, которые приводят к слепоте. Благодаря новейшим технологиям селективная замена специалистами пораженных участков роговицы на ранних этапах за короткий срок, зачастую даже за пару недель, возвращает человеку зрение. Операция проводится через микроразрезы, порядка 4 мм, глазное яблоко сохраняет свою герметичность, не нарушается архитектоник органа, нет швов и нет длительного периода наблюдения пациента. Это быстрая, высокорезультативная, прогнозируемая хирургия, которая является операцией выбора и в наиболее прогрессивных странах количество таких операций, например в США, доходит до 70 % от общего количества пересадок роговиц. Этот метод высокоэффективен и позволяет прийти к быстрой реабилитации пациента, обладает большим потенциалом для многократных вмешательств.
Очень интересной оказалась секция: «Обсуждение интересных и необычных случаев в практике «роговичного хирурга».
Хороший доклад был у Малюгина Б.Э. «Клинический случай закрытой иридопластики при синдроме Уретс-Завалия при прозрачном хрусталике». Интересный случай колобоматозной макрофтальмии с микрокорена был описан в докладе Магарамова М.Д., который блестяще сделала Абдулсадыкова А.К. Редко какой офтальмохирург возьмется оперировать больного с паралитическими птозами, а доктор Груша Я.О. лечит подобных больных и описал такие операции в своем докладе. Все доклады посвящены необычным, тяжелым случаям лечения кератоконусов, дистрофий роговицы, ожогов глаза.
Вечернее заседание второго дня конференции было посвящено диагностике и лечению патологии переднего глаза отрезка у детей. С интересными докладами выступили гости научного форума - члены AASPO (American Association for Pediatric Ophthalmology) доктор Анжела Мария Фернандес Дельгадо (Богота, Колумбия) и доктор Бирсен Гокигит (Стамбул, Турция).
В рамках конференции прошла выставка офтальмологического оборудования и фармпрепаратов.
Первый день работы конференции
